Voorzijde: beschenen door stralend alziend oog, knielt vrouw, voorstellende Dankbaarheid, met offerschaal en brandend hart in handen voor brandend altaar, met op basis cijfer 25 in slangerond en jaartal; naast altaar ooievaar en aan voeten van Dankbaarheid liggen wierookvat, anker, kruis binnen omschrift op wimpel; afsnede: opschrift. Keerzijde: twee wapenschilden onder een kroon boven band met opschrift binnen omschrift