Ovaal medaillon, leverkleurig, waarop, in wit, borststuk van man en profile naar links. Hij draagt haar in staart. Rijk versierde jas waarover een mantel met ruime kraag. Met het lint en ster van de Orde van de Kousenband. Eenvoudige coromandelhouten lijst diagonaalgewijs ingelegd met ivoor. Keerzijde: twee gaten boven elkaar; merk; wit van kleur.