Gestencild en met pen en schrijfmachine verder ingevuld 'model ontvangstbewijs' op naam van H. Saaltink in kamp 6, Tjimahi (= jongenskamp Baros), waarin deze tekent voor het in voorlopig bezit krijgen van bepaalde goederen. Het bewijs is gedateerd 22 december 1945 en ondertekend door Saaltink en een medewerker van het 'Kantoor roerende goederen te Tjihapit'. Het gaat om goederen die na de ontruiming van interneringskamp Tjihapit zijn achtergebleven.